[其他]胸腔插管鉗

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 86209964
• 申請日: 1986-12-04
• 公開（公告）號: CN86209964U
• 公開（公告）日: 1987-09-09
• 發(fā)明（設計）人: 于群賢
• 申請（專利權）人: 于群賢
• 主分類號: A61B17/28
• 分類號: A61B17/28
• 代理公司: 山東省專利服務處
• 代理人: 莊益利

本實用新型是醫(yī)療外科手術器械。

胸腔閉式引流術是臨床上經(jīng)常施行的手術。并且常常是在急癥外科中施行。如嚴重的胸部創(chuàng)傷（其死亡率5～10％）且常并發(fā)氣胸、血胸，病情兇險，發(fā)展迅速。必須立即進行胸腔閉式引流手術，以消除病人的并發(fā)癥，為以后的治療打下良好的基礎。目前臨床上使用的閉式引流術有兩種插管方法：一種是血管鉗插管法，另一種是套管針插管法。但由于引流管較粗，直徑大都在1.5厘米以上，因此手術操作都不理想。前種方法在切開皮膚后要用兩把血管鉗反復交替分離肌層至胸腔，然后用一把血管鉗撐開切口，把橡皮管插入胸腔內(nèi)，但由于血管鉗撐開的切口呈線狀，引流用的橡皮管較粗，因此插管往往不能一次成功。需要在助手的配合下反復倒手才能完成、手術時間也就較長，遇有危重病人時，病人、家屬、醫(yī)生均較緊張，且因用的器械較多，造成工作上的麻煩與浪費。后種方法因套管針內(nèi)徑較細，因此不能將引流較通暢的引流管插入胸腔，而用較細的引流管時，引流效果不夠理想，同時引流管易被血凝塊或纖維蛋白沉淀物堵塞，造成手術失敗。另外該方法的操作也較繁鎖。

本實用新型的目的是用一種方便、簡易的手術器械完成閉式引流手術，減少手術并發(fā)癥，爭取時間進行及時有效的搶救，挽救病人的性命。

本實用新型是一種胸腔插管鉗，它如附圖所示由鉗子前端的葉片〔1〕、鉗頸〔2〕與鉗子后端的鉗柄〔4〕通過鉗中軸〔3〕把左右兩鉗片活動鉸連在一起，在鉗柄〔4〕的內(nèi)側安有彈簧片〔5〕，鉗柄〔4〕的未端用銷軸等安裝一個能使之保持一定間距的帶有鋸齒（即鉗的葉片有一定張口度數(shù)）的固定片〔6〕（也可不安裝固定片），彈簧片〔5〕的作用是使葉片〔1〕的張口能自動還原。

本實用新型的原理是依據(jù)杠桿和傳遞作用使插管鉗插入胸腔。鉗頭葉片帶有一定弧度，故兩片的內(nèi)側圍成一個園孔形，便于引流管的插入。

本實用新型的使用程序是將病人擺好體位后，由手術者把需引流部位消毒，并切開皮膚，至深筋膜，長2～3厘米。一手持插管鉗使葉片頭部置切口內(nèi)，用另一手小魚肌部以一定的力量快，準地拍于插管鉗的葉片后部，使葉片穿過肌層達胸腔內(nèi)，立即把閉式引流管從葉片間的空隙中插入到胸腔，達到引流的目的，整個手術過程可在極短的時間內(nèi)完成。

本實用新型的優(yōu)點是快速、準確、安全地完成胸腔閉式引流術及早解除病人的痛苦，搶救病人的生命。并且操作簡便，一人即可完成。

本實用新型的臨床應用例已有30例，均有明顯效果，如患者劉方彬，男，44歲，濟陽縣新集鄉(xiāng)西銷村人。因被汽車撞傷以創(chuàng)傷性休克，左側多發(fā)性肋骨骨折并血氣胸被急癥收入院。病人神志恍惚，呼吸困難，面部紫紺，嚴重缺氧。用本實用新型的胸腔插管鉗，僅一人就能迅速完成引流手術，很快解除了病人由血氣胸引起的危癥，糾正了呼吸循環(huán)紊亂，經(jīng)治療一月后病人痊愈出院。

附圖說明如下：

圖1是Ⅰ型的胸腔插管鉗的正視圖和側視圖。

圖2是Ⅱ型的胸腔插管鉗的正視圖和側視圖。

1－葉片????????2－鉗頸????????3－鉗中軸????????4－鉗柄????????5－彈簧片

6－固定片。

本實用新型可以這樣實現(xiàn)，用45號鋼材精密鑄造或沖切等制成圖示的形狀，其規(guī)格為Ⅰ型：鉗全長215毫米，葉片與鉗頸長81毫米，鉗柄長134毫米，葉片垂直長度53毫米。Ⅱ型；鉗全長192毫米，葉片與鉗頸長47毫米，鉗柄長145毫米，葉片垂直長度為53毫米，鉗頸與鉗柄的夾角為160度，然后進行鍍鉻等，并安以螺絲等以鉸接鉗的兩側和固定彈簧片及固定片等。