[其他]牙根管長(zhǎng)度發(fā)聲探測(cè)裝置

無(wú)效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 86211111
• 申請(qǐng)日: 1986-12-19
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN86211111U
• 公開(kāi)（公告）日: 1987-12-16
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 黃力子;葉安娜;安保彤;李益民
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院;西安市電子技術(shù)應(yīng)用研究所
• 主分類號(hào): A61C19/04
• 分類號(hào): A61C19/04
• 代理公司: 陜西省發(fā)明專利服務(wù)中心
• 代理人: 秦鳳霞,徐秦中

本發(fā)明涉及一種牙科用電子儀器，具體地說(shuō)是一種測(cè)量牙齒根管長(zhǎng)度的裝置。

國(guó)際牙科界廣泛使用的牙科發(fā)聲探測(cè)儀專用于測(cè)量牙齒的根管長(zhǎng)度，其理論依據(jù)是日本井上昇提出的生物學(xué)特性理論（《日本齒科評(píng)論》1972，356：46～53）。該理論認(rèn)為，牙齦溝至口腔粘膜的阻抗（以下簡(jiǎn)稱齦溝阻抗）等于根尖孔至口腔粘膜的阻抗（以下簡(jiǎn)稱根尖孔阻抗）。井上昇從這一理論出發(fā)，提出了一種測(cè)量牙根管長(zhǎng)度的方法，并設(shè)計(jì)了最初的牙科發(fā)聲探測(cè)儀及系列產(chǎn)品，如最新的sono－explorer（MarkⅢ）已在美國(guó)《牙髓學(xué)雜志》（JOURNAL??OF??ENDODONTLCS）1985年11卷10期421～427頁(yè)上展出，其基本原理如圖1所示。該裝置有兩路相同的電子線路，每一路由振蕩器和放大器組成，并通過(guò)控制器與揚(yáng)聲器相連。第一路作比較用，第二路作測(cè)量用，它有兩個(gè)電極，兩電極間的實(shí)測(cè)阻抗作為振蕩器的頻率控制阻抗。當(dāng)電源接通后，第一路的振蕩器產(chǎn)生振蕩，通過(guò)放大器、控制器使揚(yáng)聲器發(fā)出一個(gè)聲音。將參考電極掛在患者口角粘膜處，探測(cè)電極插入患牙齦溝內(nèi)（如圖中虛線所示），此時(shí)兩電極間的阻抗便是齦溝阻抗，于是第二路的振蕩器產(chǎn)生振蕩，同樣，使揚(yáng)聲器發(fā)出第二個(gè)聲音，這個(gè)聲音就是作比較用的對(duì)比聲音。調(diào)節(jié)第一路的頻率控制電阻使第一個(gè)聲音的音調(diào)與第二個(gè)聲音完全相同，此時(shí)第一路的頻率控制電阻的阻值等于齦溝阻抗值。然后再將探測(cè)電極逐漸插入患牙根管中，兩電極間的阻抗就是探測(cè)電極尖端至口腔粘膜的實(shí)測(cè)阻抗，同理，揚(yáng)聲器發(fā)出一個(gè)實(shí)測(cè)聲音，當(dāng)實(shí)測(cè)聲音的音調(diào)與對(duì)比聲音的音調(diào)一致時(shí)，實(shí)測(cè)阻抗等于齦溝阻抗，亦即等于根尖孔阻抗，便認(rèn)為電極尖端已到達(dá)根尖孔，電極插入的深度即為牙根管長(zhǎng)度。此類牙科發(fā)聲探測(cè)儀雖已顯示出一定的實(shí)用價(jià)值，但仍存在以下問(wèn)題：（1）本發(fā)明人的研究結(jié)果表明，齦溝阻抗不等于根尖孔阻抗，在不同的病理生理?xiàng)l件下齦溝阻抗的變化很大。如：齦溝阻抗平均值及標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)于牙周健康的齦溝為5.36KΩ±1.92，邊緣性齦炎齦溝為3.90KΩ±1.07，單純性牙周炎齦溝為2.86KΩ±0.90。因此，用齦溝阻抗來(lái)作為根尖孔阻抗的比較標(biāo)準(zhǔn)是不合理的；（2）在探測(cè)過(guò)程中依靠人耳來(lái)判斷兩種音調(diào)的高低難免會(huì)造成誤差。由于上述原因，此類牙科發(fā)聲探測(cè)儀的準(zhǔn)確率較低，且不穩(wěn)定。另外，在診斷時(shí)需進(jìn)行兩次實(shí)測(cè)，操作煩瑣。在整個(gè)診斷中揚(yáng)聲器一直不停地鳴叫也會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)煩燥之感。

本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)中上述不足之處而提供一種以發(fā)明人的電學(xué)特性理論為依據(jù)的測(cè)量牙根管長(zhǎng)度的牙科發(fā)聲探測(cè)裝置。

發(fā)明人提出的電學(xué)特性理論認(rèn)為：當(dāng)參考電極置于口腔粘膜處，探測(cè)電極插入牙根管而到達(dá)根尖孔時(shí)，兩電極間必然產(chǎn)生一個(gè)阻抗梯度的急劇變化，這個(gè)阻抗梯度的急劇變化點(diǎn)與牙周膜和口腔粘膜的生物學(xué)特性無(wú)關(guān)，而主要與根尖孔的大小所決定的根尖孔體積電阻密切相關(guān)，這個(gè)阻抗主要是由電阻組成，容抗只占2％左右而可以忽略，因而阻抗梯度急劇變化點(diǎn)主要由根尖孔的體積電阻決定。通過(guò)積分法推導(dǎo)，根尖孔體積電阻的計(jì)算公式可簡(jiǎn)化成下式：

R_T＝ (h)/(Kπr²)

式中：R_T——根尖孔體積電阻；h——根尖孔部位發(fā)生阻抗急劇變化的圓柱狀體積高度，等于0.1Cm；K——根尖孔部位圓柱狀組織或體液的比電導(dǎo)，可用生理鹽水的比電導(dǎo)0.01475Ω^－1cm^－1計(jì)算；r——根尖孔的半徑。

本發(fā)明的任務(wù)是依據(jù)上述電學(xué)特性理論通過(guò)如下途徑來(lái)完成的，即采用電壓比較法，以根尖孔體積電阻作為比較基準(zhǔn)來(lái)判斷插入牙根管的探測(cè)電極是否到達(dá)根尖孔，其原理如圖2所示。本裝置具有振蕩器10、恒流源11、整流放大器13、記憶放大器14、發(fā)聲振蕩器15、控制器16和發(fā)聲元件17以及一個(gè)探測(cè)電極1、一個(gè)參考電極2。和一個(gè)比較用的標(biāo)準(zhǔn)電阻18，其中記憶放大器14和發(fā)聲振蕩器15分別接控制器16。在恒流源11的輸出端接有一個(gè)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)12，轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)12另一端的兩個(gè)接點(diǎn)分別與探測(cè)電極1和比較用的標(biāo)準(zhǔn)電阻18相接，標(biāo)準(zhǔn)電阻18的另一端和參考電極接地。標(biāo)準(zhǔn)電阻18的阻值R按下式選?。?/p>

R＝ 0.1/(0.01475πr²) ＝ 6.78/(πr²) （歐姆）

式中：π為圓周率，r為牙根尖孔半徑（厘米）。