[其他]螺旋式髓內針打拔器

無效

• 申請號: 87209708
• 申請日: 1987-06-27
• 公開（公告）號: CN87209708U
• 公開（公告）日: 1988-05-18
• 發明（設計）人: 鄭軍
• 申請（專利權）人: 佳木斯醫學院
• 主分類號: A61B17/58
• 分類號: A61B17/58
• 代理公司: 佳木斯市專利事務所
• 代理人: 王樹山

本發明屬于醫學手術器械

在臨床骨科長骨干骨折進行內固定時，需打入髓內針，但有時打入的髓內針，由于選針過細、過粗或卡殼，需要拔出重新打入。已往臨床常用的髓內針打拔器有：撞錘式和弓形拔出器兩種，其缺點是：拔針時用錘擊退針，拔出力小，由于錘擊力不穩，易使打拔器鉤折斷，同時又易使骨及關節周圍組織損傷，對“卡殼”針和髓腔內的彎針拔出十分困難，經常使手術陷于進退兩難的困境。

本發明的目的是避免上述情況的發生，改進了舊式髓內針打拔器的缺陷，廢除了骨錘擊打的笨重退針方法，提高了手術質量，即省時又省力，保證了手術效果。為此，設計了螺旋式髓內針打拔器。

本發明的基本設計是：螺旋式髓內針打拔器由三部分結構組成，有一個打入器，呈圓柱狀，直徑約17～19mm，一端帶有圓孔，孔深為24～26mm，孔的直徑為8～12mm。有一個拔出器包括絲杠，呈圓柱狀，直徑在12～14mm，長度為150～180mm，有一個栓套器，呈圓筒狀，內口直徑為8～12mm，有一個推進絲母，呈圓筒狀，直徑為34～37mm。有三個管形支架，呈圓筒狀，直徑在20～24mm，有一個加力搬桿，呈圓柱狀，有一個粗隆保護套和三個骨斷端保護套。

按上述設計出來的螺旋式髓內針打拔器，在使用時，醫師可用左手持針，對準近端骨髓腔，右手持打入器套住針尾，換左手把住打入器，右手持骨錘擊打入器的尾端，使針進入髓腔，當髓針過粗過細或進針卡殼，需拔出換針重新打入時，醫師用右手持骨斷端保護套，套住骨斷端，隨即用右手持絲杠栓套器，栓住針孔，然后用右手將管形支架套入絲杠及栓套器，在用右手將推進絲母旋入絲桿，旋緊后，按順時針方向旋轉，針即拔出，這種髓內針打拔器拔出力強而穩，省時、省力，無付損傷，符合生物力學要求，提高了手術質量，減輕了患者的痛苦，拔出效果滿意。

下面是本發明的一個最佳實施，如圖（1）所示，拔出器結構，栓套器（1），在栓套器的前端呈筒狀，內孔直徑8～12mm，在圓筒的一側中部有一個槽，槽內有一個栓套器鉤（2），鉤髓內針孔用，鉤用一銷軸（3）固定在圓筒上，在鉤后部的深方有一彈簧（4）以將鉤彈起，在栓套器后端有一直徑為6～10mm的帶有外螺紋的圓桿長為24～31mm，與絲杠（5）相接，絲杠呈圓柱狀，直徑為12～14mm，長度為150～130mm，絲杠前端帶有內螺紋，與栓套器相接，絲杠后端有一尾座（6）用來手托固定調整方向，有一推進絲母（7），推進絲母分前后兩部分，后部的后端外緣有三個均布圓柱狀搬手（8），在搬手上可套有加力搬桿（9）加力旋轉用，推進絲母中間為內螺紋，與絲桿相咬合，在推進絲母前端有單向推力軸承（10），起減少摩擦作用，在推進絲母前方有一軸承（10）和軸承套（11）。以固定軸承（10）軸承套后端外緣有三個帶內螺紋的孔，孔內有三個帶有外螺紋的固定螺絲桿（12），使軸承套與推進絲母旋轉連接，絲杠外面有管形支架（13），管形支架呈圓筒狀，分三節，每節長128～132mm，圓筒直徑為20～24mm。有一打入器（圖2），呈圓柱狀，孔以容納針尾，限制針尾外置長度，防止針尾過長過短，有兩種保護套（圖3），有骨折端保護套（14），保護套一端是周圍封閉，中間有孔，針由中間孔穿過，另一端是敞口與骨斷端相接觸，骨折端保護套側壁周圍呈內厚外薄敞口狀，內腔呈上寬下窄。有大粗隆保護套（15），其一端是敞口，與大粗隆相接觸，大粗隆保護套的側壁上薄下厚，其內腔似碗狀。