[其他]整體封閉式雙向體外反搏裝置

在審

• 申請號: 87211267
• 申請日: 1987-10-10
• 公開（公告）號: CN87211267U
• 公開（公告）日: 1988-06-01
• 發明（設計）人: 蔡竹青;張清江;馮惠民
• 申請（專利權）人: 上海市茸城工業公司
• 主分類號: A61H31/00
• 分類號: A61H31/00
• 代理公司: 中國科學院上海專利事務所
• 代理人: 沈德新

本實用新型是一種機械部分安置在反搏床下密閉室內，可正向序貫或反向序貫加壓的體外反搏裝置，屬于心臟刺激裝置。

體外反搏是一種物理療法，可以治療冠心病、心肌梗塞、心絞痛、腦血栓形成，腦血管意外后遺癥、缺血性視神經萎縮以及血栓閉塞性脈管炎等因局部供血不足引起的疾病。體外反搏裝置各不相同。我國實用新型專利CN85200905《微機化增強型體外反搏裝置》是一種由心電圖信號觸發機械系統，在心臟舒張期加壓于人體可加壓部位（四肢、臀部及下腹部），使其中的血液驅返軀干及頭部，主動脈舒張壓（也是冠狀動脈的灌注壓）提高，從而增加冠狀動脈流量，改善心肌供血；在心臟收縮期迅速解除加壓部位壓力，血管內壓下降，動脈收縮壓降低，使心臟收縮時的阻力（后負荷）減輕，從而減少心肌耗氧的裝置。其優點是，增加下腹部、臀部氣囊，由離心臟的遠端至近端正向序貫加壓，提高了舒張壓；應用微機（單板機系統）進行實時控制，使充排氣開始時間能精確跟蹤心電圖R－R間期的變化；噪音屏蔽良好；反搏床按人身生理彎曲設計凹凸面，病人舒適；采用大管道通氣，排氣迅速，是一種較好的體外反搏裝置。然而，這種反搏裝置采用的低壓大流量無油膜片泵以及床上、床下消音；單向正向序貫加壓等尚可進一步予以改進。為此，為了進一步擴大治療適應癥，提高療效，減少噪音，提高舒張壓與收縮壓之比，本實用新型改進、發展成了一種小型化，性能較穩定的體外反搏裝置。

本實用新型的目的是將油泵、液壓機構進行整體設計，縮小體外反搏裝置體積，實行全封閉消音，進一步減少噪音；按人體體形設計下肢遠端包扎氣囊套，提高D／S值；增設補氣機構，避免氣囊袋溫度升高，提高裝置穩定性；設計雙向序貫加壓倒向機構，擴大適應癥范圍；增加蓄能器，節能。從而提供一種療效更好，更為實用的體外反搏裝置。

本實用新型整體封閉式雙向體外反搏裝置由反搏床、反搏衣、電子同步及監護裝置、額胸導聯、液壓換向閥控制部分、液壓換向閥、電機、油泵、油箱、油缸、氣缸、蓄能器、單向補氣閥和密封圍板構成。全部油泵和液壓動力機械通過整體設計，縮短管路，減小體積后安置在反搏床下，並用圍板密封，實行全封閉整體消音。既減少了噪聲污染，又提高了療效。電子同步及監護裝置用于采集心電信號，觸發門電路，控制充、放氣動作，監護心率，顯示心電圖和脈壓圖。反搏衣由多組氣囊袋和包扎套組成，用于傳壓給人體，使血管受壓。體外反搏的主要目的在于提高主動脈舒張壓，降低收縮壓。因而，比值D／S（耳脈舒張波振幅與收縮波振幅之比）是一個主要指標。本實用新型通過按人體體形設計下肢遠端氣囊包扎套，使氣囊袋緊貼人體，從而提高舒張壓。提高后，本實用新型的D／S可達3.143。其次，常用體外反搏裝置中，做功的氣體被密閉在一個系統中，反復壓縮，使用后，氣體溫度逐漸升高，緊貼人體的氣囊袋溫度也升高。因而容易使患者皮膚受損傷，夏季尤為明顯。更為麻煩的是，一旦密閉系統漏氣，就會造成氣囊袋中的壓力下降，達不到治療效果。為此，本實用新型在氣缸上增設了單向補氣閥。單向補氣閥在氣囊充氣加壓時關閉，而在系統活塞反向運動，抽回囊袋空氣時，單向補氣閥打開，吸 入新鮮空氣，降低壓縮空氣溫度，補充漏損空氣，使裝置穩定、可靠。另外，本實用新型還設計了雙向序貫加壓倒向機構。通過雙向序貫加壓倒向機構，在正向序貫加壓時，先向遠端氣囊袋充氣，經0.05秒延時后，再向近端氣囊袋充氣，迫使人體四肢血管血液由遠肢到近肢回流入心臟；而在反向序貫加壓時，先向近端氣囊袋充氣，經0.05秒延時后，再向遠端氣囊袋充氣，迫使人體四肢血管血液由近肢到遠肢供血，以改善遠肢供血，使裝置治療疾病的范圍擴大。本實用新型增設的連接油泵和油缸的皮囊式蓄能器，既降低了機械部分的能耗，又提高了效率。改進后的本實用新型整體封閉式雙向體外反搏裝置結構緊湊，操作方便，適用范圍廣。

本實用新型的優點是全套機械安置在反搏床下，形成一體化裝置，占地面積大大縮小，可移動，便于安裝在病房內，且充放時間短，提高了療效；裝置實現整體全封閉消音處理后，降低了環境噪聲污染；裝置中設置單向補氣閥后，既避免了氣囊袋溫度的升高，又提高了裝置的穩定性和可靠性；反搏衣中的下肢遠端包扎囊袋按人體體形設計，提高了舒張壓，療效更為明顯；新增設的雙向序貫加壓倒向機構，擴大了體外反搏的治療范圍。故是一種適用范圍廣、性能較穩定的體外反搏裝置。

附圖說明：

圖1是本實用新型的整體構造圖。其中，1是反搏衣；2是額胸導聯；3是反搏床；4是連接液壓換向閥和控制器的聯線；5是電子同步及監護裝置；6是密封板；7是電機；8是油泵；9是油箱；10是二個液壓換向閥；11是二個油缸；12是二個氣缸；13是皮囊式蓄能器；14是單向補氣閥。